Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) 2022 : Online Registration

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भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना उद्देश्य वर्तमान सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली के साथ एकीकरण के माध्यम से निवारक, उपचारात्मक, प्रोत्साहक, पुनर्वास और उपशामक स्वास्थ्य देखभाल पर जोर देने के साथ आयुष सिद्धांतों और प्रथाओं के आधार पर एक समग्र कल्याणकारी मॉडल स्थापित करना है। आयुष्मान भारत कार्यक्रम 2018 में प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक सभी स्तरों पर स्वास्थ्य के मुद्दों को संबोधित करने के लिए शुरू किया गया था। जिसमें स्वास्थ्य बीमा और प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक स्वास्थ्य सेवा शामिल है।

प्रधानमंत्री नरेंद्र मोदी ने शुभारंभ 23 September 2018 को Pradhan Mantri Jan Arogya Abhiyaan Yojana (PM-JAY), जिसे AYUSHMAN BHARAT या National Health Protection Mission (AB-NHPM) or Modicare रूप में भी जाना जाता है।

Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY):

  • भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY) के तहत अप्रैल 2020 से जुलाई 2021 तक लगभग 20.32 लाख COVID-19 परीक्षण और 7.08 लाख उपचार अधिकृत किये गए।
  • PMJAY विश्व की सबसे बड़ी स्वास्थ्य बीमा योजना है, जो पूरी तरह से केंद्र सरकार द्वारा वित्तपोषित है। इसके तहत प्रत्येक लाभार्थी परिवार को सार्वजनिक व निजी सूचीबद्ध अस्पतालों में माध्यमिक और तृतीयक स्वास्थ्य उपचार के लिये प्रति वर्ष 5,00,000 रुपए का बीमा कवर प्रदान किया जाता है।
  • इस योजना के तहत अस्पताल में भर्ती होने और बाद के खर्च (जैसे चिकित्सीय जाँच तथा दवाओं) को भी शामिल किया गया है।

PMJAY भारत की सबसे महत्वाकांक्षी स्वास्थ्य क्षेत्र की योजनाओं में से एक है।

  • इसे National Health Protection Mission (NHPM) के रूप में लॉन्च किया गया था और बाद में इसका नाम बदल दिया गया।
  • यह दुनिया की सबसे बड़ी
  • द्वारा वित्त पोषित स्वास्थ्य बीमा योजना है।
  • यह योजना पात्र परिवारों को प्रति परिवार प्रति वर्ष ₹5 लाख रुपये का बीमा कवर प्रदान करती है।
  • इस रूपये का उद्देश्य सभी माध्यमिक और अधिकांश देखभाल व्ययों को कवर करना है।
  • इस योजना के तहत परिवार के आकार और उम्र की कोई सीमा नहीं है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई भी व्यक्ति किसी परिवार में छूट ना जाए।
  • इस योजना में अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च शामिल होंगे। यह सभी पूर्व-मौजूदा स्थितियों को भी कवर करेगा।
  • अस्पताल में भर्ती होने से पहले के 3 दिन और अस्पताल में भर्ती होने के बाद के 15 दिन जैसे दवाएं और जांच शामिल हैं।

Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) महत्वपूर्ण बिंदु / Overview:

योजना का नाम Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY)
आरम्भ की गई Ministry of Health and Family Welfare
आरम्भ की तिथि 23 September 2018
लाभार्थी
  • यह एक पात्रता-आधारित योजना है जो नवीनतम सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना (Socio-Economic Caste Census: SECC) डेटाबेस के आधार पर छूटे हुए पात्र परिवारों का निर्धारण किया जाता है। शहरी और ग्रामीण दोनों क्षेत्रों में पात्र परिवारों शामिल हैं।
  • एक बार डेटाबेस द्वारा पहचाने जाने के बाद लाभार्थी को बीमाकृत माना जाता है और वह किसी भी सूचीबद्ध अस्पताल में मान्य हो सकता है।
उद्देश्य
  • यह माध्यमिक देखभाल (जिसमें सुपर विशेषज्ञ शामिल नहीं है) के साथ-साथ तृतीयक देखभाल (जिसमें एक सुपर विशेषज्ञ शामिल है) हेतु प्रति परिवार 5 लाख रुपए की बीमा राशि प्रदान करता है।
  • PMJAY के तहत लाभार्थियों को सेवा के बिंदु पर कैशलेस और पेपरलेस सेवाओं तक पहुँच प्रदान की जाती है।
  • स्वास्थ्य लाभ पैकेज में सर्जरी, चिकित्सा और देखभाल, उपचार, दवाओं की लागत तथा निदान शामिल है।
    • पैकेज़्ड दरें (दरें जिनमें सब कुछ शामिल है ताकि प्रत्येक उत्पाद या सेवा के लिये अलग से शुल्क न लिया जाए)।
    • ये दरें लचीली होती हैं, लेकिन वे अस्पतालों द्वारा एक बार तय होने के बाद लाभार्थी से अतिरिक्त शुल्क नहीं ले सकते।
    • इस योजना में चिकित्सा प्रबंधन के लिये एक दैनिक सीमा भी निर्धारित की गई है।
योजना का प्रकार केंद्र सरकार योजना
Official website https://pmjay.gov.in/

राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 एकीकृत स्वास्थ्य देखभाल की बहुलवादी प्रणाली के भीतर आयुष भारत योजना प्रणालियों की क्षमता को मुख्य धारा में लाने की काम करती है।

स्वास्थ्य संबंधित गंभीर चिंताओं को दूर करने के लिए, भारत सरकार ने एक अति महत्वपूर्ण राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 के तहत, अपने दो उप-मिशन, PM-JAY और HWC योजना को आयुष्मान भारत कार्यक्रम के साथ शुरू किया गया हैं।

आयुष्मान भारत एक एकीकृत सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली है जिसमें स्वास्थ्य बीमा और प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक स्वास्थ्य सेवा शामिल है। HWC का उद्देश्य प्राथमिक स्तर पर सस्ती और गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच में सुधार करना है। PM-JAY माध्यमिक और तृतीयक स्तरों पर स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ उठाने के लिए वित्तीय सुरक्षा को कवर करेगा। आयुष्मान भारत योजना के अंतर्गत दो प्रकार की योजना PM-JAY और HWC योजना को शामिल किया गया हैं।

आयुष्मान भारत योजना (Ayushman Bharat Yojana) के अंतर्गत दो प्रकार की योजना:

  1. Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) जिसे पहले National Health Protection Scheme (NHPS) के नाम से जाना जाता था।
  2. स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र (Health and Wellness Centres: HWC)

Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) का उद्देश्य:

इस योजना से 5 लाख तक के स्वास्थ्य बीमा की सहायता प्रदान करना जिससे उन्हें अस्पतालों में मुफ्त इलाज मिल सके तथा गरीब परिवारों की स्वास्थ्य सम्बन्धी समस्याओ को दूर करना, आयुष्मान भारत एक एकीकृत सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली है जिसमें स्वास्थ्य बीमा और प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक स्वास्थ्य सेवा शामिल है। HWC का उद्देश्य प्राथमिक स्तर पर सस्ती और गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच में सुधार करना है। PM-JAY माध्यमिक और तृतीयक स्तरों पर स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ उठाने के लिए वित्तीय सुरक्षा को कवर किया जाएगा।

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Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) के  लाभ:

PM-JAY एक दूरदर्शी योजना है जिसका उद्देश्य Universal Health Coverage (UHC) की अवधारणा को पूरा करना है। यह कई लाभ है।

  1. यह कई परिवारों के लिए चिकित्सा व्यय को कम करेगा, जो वर्तमान में ज्यादातर जेब से खर्च होता है। पात्र परिवार कर्ज में डूबे बिना गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा सेवाओं का लाभ उठा सकते हैं।
  2. इस योजना द्वारा प्रदान किए जाने वाले बीमा कवर में हैं जिन्हें आम तौर पर चिकित्सा दावों से बाहर रखा जाता है (उदाहरण के लिए, पहले से मौजूद स्थितियां, आंतरिक जन्मजात बीमारियां और मानसिक स्वास्थ्य स्थितियां)।
  3. इस योजना में अस्पतालों को एक निश्चित न्यूनतम मानक बनाए रखने की आवश्यकता है।
  4. बीमाकर्ताओं और योजना के कारण खुलने वाले बड़े नए बाजार तक पहुंच होगी।
  5. इस योजना में भारत की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में व्यापक सुधार शुरू करने की क्षमता है।
  6. इस योजना शुरू होने के एक साल बाद लाभार्थी परिवारों ने 13000 करोड़ रुपये से अधिक की बचत हुई है।
  7. 60% से अधिक उपचार निजी अस्पतालों द्वारा किए गए हैं। इस योजना में निजी क्षेत्र ने सक्रिय भूमिका निभाई है और उन्हें इसका लाभ भी मिला है। निजी अस्पतालों ने लोगों की संख्या में वृद्धि देखी है।
  8. समाज के आर्थिक रूप से कमजोर वर्गों को वित्तीय कठिनाइयों के बिना गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच प्राप्त हो सकती है।
  9. इस योजना के परिणामस्वरूप अधिक नौकरियों का सृजन भी हुआ है। 2018 में, इसने 50000 से अधिक नौकरियों का सृजन किया। यह संख्या बढ़ने की उम्मीद है क्योंकि सरकार 2022 तक 1.5 लाख एचडब्ल्यूसी बनाने की योजना बना रही है।
    1. 90% नौकरियां स्वास्थ्य क्षेत्र में और शेष बीमा जैसे संबद्ध क्षेत्रों में हैं।
  10. यह योजना एक मजबूत आईटी ढांचे द्वारा समर्थित है।
    1. आईटी लाभार्थी की पहचान का समर्थन करता है, उपचार रिकॉर्ड बनाए रखता है, दावों की प्रक्रिया करता है, शिकायतों का समाधान करता है, आदि।
    2. केंद्र और राज्य दोनों स्तरों पर धोखाधड़ी का पता लगाने, रोकथाम और नियंत्रण प्रणाली है, जो धोखाधड़ी को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।

PMJAY योजना के तहत शामिल उपचार:

  • मेडिकल परीक्षण, परामर्श और उपचार
  • मेडिकल उपभोग्य वस्तुएं और दवाएं
  • मेडिकल देखभाल सेवाएं
  • मेडिकल प्रत्यारोपण (implant) सेवाएं
  • लैब और ​​जांच
  • उपचार से उत्पन्न होने वाली समस्या
  • बेडरूम और भोजन सेवाएं
  • लाभार्थी को प्रति अस्पताल एक परिवहन (एंबुलेंस) भत्ता भी मिलेगा।
  • लाभार्थी देश में कहीं भी किसी भी स्थान में किसी भी अस्पताल से कैशलेस उपचार ले सकते हैं। इसमें सरकारी और निजी दोनों तरह के अस्पताल शामिल हैं। इस योजना को लागू करने वाले राज्यों के सभी सरकारी अस्पताल योजना में शामिल होंगे।

Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) के पात्रता:

सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना (Socio-Economic Caste Census: SECC) डेटाबेस के आधार पर छूटे हुए पात्र परिवारों का निर्धारण किया जाता है। शहरी और ग्रामीण दोनों क्षेत्रों में पात्र परिवारों का निर्धारण हैं:

  1. कच्चे छत और दीवारों के साथ केवल 1 कमरे वाले परिवार।
  2. ऐसे परिवार जिनमें 16 से 59 वर्ष की आयु के बीच कोई वयस्क सदस्य नहीं है।
  3. 16 और 59 वर्ष की आयु के बीच बिना पुरुष वयस्क सदस्यों वाली महिलाओं की अध्यक्षता वाले परिवार।
  4. विकलांग सदस्यों वाले परिवार और कोई वयस्क सक्षम सदस्य नहीं।
  5. एससी/एसटी परिवार।
  6. भूमिहीन परिवार जो अपनी आय का एक बड़ा हिस्सा मजदूरी से प्राप्त करते हैं।
  7. ग्रामीण क्षेत्र के परिवार योजना के लिए पात्र हैं:
    • बिना आश्रय वाले परिवार
    • निराश्रित (Destitutes)
    • भिक्षा पर जीवन यापन करते हैं।
    • हाथ से मैला ढोना
    • आदिम आदिवासी समूह (Primitive tribal groups)
    • कानूनी रूप से रिहा हुए बंधुआ मजदूर
  8. शहरी क्षेत्रों में 11 व्यावसायिक श्रेणियां योजना के लिए पात्र हैं:
    • भिखारी/कूड़ा बीनने वाला/घरेलू कार्यकर्ता
    • स्ट्रीट वेंडर/हॉकर/मोची/सड़कों पर काम करने वाले अन्य सेवा प्रदाता
    • निर्माण कार्यकर्ता/प्लम्बर/मेसन/मजदूर
    • पेंटर/वेल्डर/सुरक्षा गार्ड
    • कुली और अन्य हेड-लोड कार्यकर्ता
    • स्वीपर/स्वच्छता कार्यकर्ता
    • माली/घर-आधारित कार्यकर्ता
    • कारीगर/हस्तशिल्प कार्यकर्ता/दर्जी
    • परिवहन कर्मचारी/चालक/कंडक्टर/हेल्पर टू ड्राइवर और कंडक्टर
    • गाड़ी खींचने वाला/रिक्शा खींचने वाला
    • दुकान कर्मचारी/सहायक
    • छोटे प्रतिष्ठान में चपरासी/सहायक/वितरण सहायक/अटेंडेंट/वेटर
    • इलेक्ट्रीशियन/मैकेनिक/असेंबलर
    • मरम्मत कर्मचारी/धोबी/चौकीदार

Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) के अपात्रता:

SECC 2011 के आंकड़ों के अनुसार, कुछ लाभार्थियों को बाहर रखा गया है। इन सभी लाभार्थियों को अपात्रता माना गया है।

  1. मोटर चालित वाहन
  2. मछली पकड़ने वाली नाव
  3. एक रेफ्रिजरेटर
  4. लैंडलाइन फोन के साथ आयकर/पेशेवर कर का भुगतान करने वाले घर
  5. एक कमाने वाला सदस्य जो प्रति माह 10000 रुपये से अधिक कमाता है।
  6. एक निश्चित सीमा से अधिक जमीन का मालिक है।
  7. सरकारी कर्मचारी आदि शामिल हैं।

Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) के अन्तर्गत इलाज कवर नहीं आते हैं:

  • Cosmetic surgeries
  • Drug rehabilitation
  • Fertility treatment
  • Organ transplant

Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) के दस्तावेज़:

  • आधार कार्ड
  • परिवार रजिस्टर
  • राशन कार्ड
  • मोबाइल नंबर
  • पहचान पत्र

Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) पात्रता की जांच कैसे करे ?

  • सर्वप्रथम आयुष्मान भारत योजना की ऑफिसियल वेबसाइट पर जाये।
  • इसके पश्चात् आधिकारिक वेबसाइट के होम पेज पर “AM I Eligible का विकल्प दिखाई देगा, इस विकल्प पर क्लिक कर दीजिये और विकल्प पर क्लिक करने के बाद एक नई पेज खुलेगा।

I AM Eligible

  • इसके बाद लाभार्थी अपना लॉगिन के लिए अपने मोबाइल  नंबर को OTP के साथ सत्यापित करे।
  • लॉगिन करने के पश्चात् आयुष्मान भारत योजना में अपने परिवार की पात्रता की जांच करे, इसके बाद दो विकल्प दिखाई देंगे पहले विकल्प में अपने राज्य चुने।
  • इसके पश्चात् फिर दूसरे विकल्प में तीन श्रेणियाँ मिलेंगी नाम से  अपने राशन कार्ड से तथा मोबाइल नंबर से खोजे दी गयी श्रेणियों में से एक को चुन सकते है। इसके बाद सबमिट के बटन पर क्लिक कर दीजिये।

दूसरे तरीके में अगर आप जन सेवा केंद्र (CSC)के माधयम से अपने परिवार की पात्रता की जांच करना चाहते है तो आपको जनसेवा केंद्र (CSC) में जाना होगा और अपने सभी मूल दस्तावेज़ को CSC सेंटर के पास जमा कर दीजिये इसके बाद CSC सेंटर आपके दस्तावेज़ के ज़रिये आपकी पात्रता की जांच करेंगी।

Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) Registration:

  • सर्वप्रथम प्रधानमंत्री आयुष्मान भारत योजना के तहत आवेदन करने के लिए जन सेवा केंद्र (CSC) में जाये और अपने सभी मूल दस्तावेज़  की छाया प्रति  को जमा कर दे।
  • इसके पश्चात् जनसेवा केंद्र (CSC) के एजेंट द्वारा सभी दस्तावेज़ों का सत्यापन करके योजना के तहत पंजीकरण सुनिश्चित करेंगे तथा आपको पंजीकरण प्रदान करेंगे।
  • इसके पश्चात् 10 से 15 दिन के बाद आपको जन सेवा केंद्र के द्वारा आयुष्मान भारत का गोल्डन कार्ड प्रदान किया जायेगा, इसके बाद आपका पंजीकरण सफल हो जायेगा।

Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) ऐप डाउनलोड करने की प्रक्रिया:

  • सर्वप्रथम गूगल प्ले स्टोर पर जाए।
  • उसके बाद सर्च बॉक्स में आयुष्मान भारत भरकर एंटर करना होगा।
  • अब आपके सामने एक सूची खुलकर आएगी सूची में से आपको सबसे ऊपर वाले ऐप पर क्लिक करना होगा।
  • इसके पश्चात आपको इंस्टॉल के बटन पर क्लिक करना होगा।
  • जैसे ही आप इंस्टॉल के बटन पर क्लिक करेंगे आयुष्मान भारत ऐप आपके मोबाइल फोन में डाउनलोड हो जाएगा।

Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) Helpline Number:

  • Postal Address: 9th Floor, Tower-l, Jeevan Bharati Building, Connaught Place, New Delhi – 110001
  • Toll-Free No – 14555
  • 1800 1800 4444

FAQ (Frequently Asked Questions):

Q1. क्या आयुष्मान भारत के तहत Pregnancy को कवर किया जाता है?

Answar: हां, आयुष्मान भारत योजना के तहत गर्भावस्था को कवर किया जाता है।

 Q2. क्या आयुष्मान भारत के तहत कौन सी इलाज कवर नहीं किया जाता है?

Answer: 

    • Cosmetic surgeries
    • Drug rehabilitation
    • Fertility treatment
    • Organ transplant

 Q3. Ayushman Bharat Yojana Helpline Number

Answer:

  • 14555
  • 1800 1800 444

 

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